Fettleber (MASLD)

Fettleber (MASLD – Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) Definition: Ansammlung von Fett (>5 % der Leberzellen) in der Leber, verursacht durch metabolische Faktoren – nicht durch Alkohol. Früher als NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease) bezeichnet, 2023 umbenannt. Ursachen/Risikofaktoren: Übergewicht/Adipositas Insulinresistenz / Typ-2-Diabetes Metabolisches Syndrom (Bluthochdruck, erhöhte Blutfette) Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung Stadien: MASL – reine Verfettung (meist gutartig) MASH (früher NASH) – zusätzlich Entzündung → Zellschädigung Fibrose – Vernarbung des Gewebes Zirrhose – irreversibler Umbau, Leberversagen/Krebsrisiko Diagnostik: Ultraschall, Fibroscan (CAP-Wert), Bluttests, ggf. Biopsie Behandlung: primär Lebensstiländerung (Gewichtsreduktion, Ernährung, Bewegung); keine spezifische Zulassung vieler Medikamente, einige neue Wirkstoffe in Entwicklung